Androcur 50 mg Tabletten – Dosierung

Nehmen Sie die Tabletten mit etwas Flüssigkeit nach den Mahlzeiten ein.

Anwendung beim Mann

Die tägliche Höchstdosis beträgt 300 Milligramm Cyproteron-Acetat.

Triebdämpfung bei gesteigerter Sexualität und abweichendem Sexualverhalten

Die Behandlungsdauer sollte individuell vom Arzt festgelegt werden. Die Wirkung kann manchmal nach wenigen Wochen einsetzen, es kann allerdings auch einige Monate dauern, bis ein Behandlungserfolg beobachtet wird. Zur Anfangsbehandlung beträgt die Tagesdosis im Allgemeinen zweimal eine Tablette (entsprechend 100 Milligramm Cyproteronacetat). Zeichnet sich nach etwa vier Wochen noch keine Besserung ab, kann die Dosis auf zweimal zwei Tabletten (entsprechend 200 Milligramm Cyproteronacetat) oder vorübergehend sogar auf dreimal zwei Tabletten (entsprechend  300 Milligramm Cyproteronacetat) täglich erhöht werden. Wenn ein befriedigendes Behandlungsergebnis erreicht ist, sollte versucht werden, mit der geringstmöglichen Dosis auszukommen. Oft genügt täglich zweimal eine halbe Tablette (entsprechend 50 Milligramm Cyproteronacetat). Bei der Einstellung auf eine Langzeitdosis und beim Absetzen des Medikaments sollte die Dosis stufenweise verringert beziehungsweise abgesetzt werden. Dabei ist in Abständen von jeweils einigen Wochen die Tagesdosis um eine Tablette (entsprechend 50 Milligramm Cyproteronacetat) oder besser eine halbe Tablette (entsprechend 25 Milligramm Cyproteronacetat) zu vermindern.

Um den Therapieeffekt zu stabilisieren, ist es erforderlich, Androcur 50 mg über längere Zeit zu geben. Empfehlenswert sind gleichzeitig psychotherapeutische Maßnahmen.

Prostatakrebs

Täglich werden zwei- bis dreimal zwei Tabletten (entsprechend 200 bis 300 Milligramm Cyproteronacetat) eingenommen. Bessern sich die Symptome oder lassen dauerhaft nach, soll die Therapie weder abgesetzt noch die Dosis verringert werden.

Androcur 50 mg lindert unerwünschte Folgeerscheinungen und Komplikationen, die zu Beginn einer Behandlung mit LHRH-Agonisten (synthetische Hormone) durch den anfänglichen Anstieg der Blut-Testosteron-Konzentration hervorgerufen werden können. Dafür werden zunächst über fünf bis sieben Tage täglich zweimal zwei Tabletten (entsprechend 200 Milligramm Cyproteronacetat) Androcur 50 mg eingenommen. Anschließend werden über drei bis vier Wochen täglich zweimal zwei Tabletten Androcur 50 mg (entsprechend 200 Milligramm Cyproteronacetat) zusammen mit einem LHRH-Agonisten geschluckt. Für die entsprechende Dosierung muss der Arzt die Angaben des jeweiligen Herstellers beachten.

Um Hitzewallungen bei der Behandlung mit LHRH-Agonisten oder nach Hodenentfernung zu lindern, beträgt die empfohlene Dosis eine bis drei Tabletten (entsprechend 50 bis 150 Milligramm Cyproteronacetat) täglich. Sie kann bei Bedarf auf bis zu zwei Tabletten dreimal täglich (entsprechend 300 Milligramm Cyproteronacetat) gesteigert werden.

Anwendung bei der Frau

Frauen im gebärfähigen Alter mit regelmäßigem Menstruationszyklus beginnen die Behandlung am ersten Zyklustag (1. Tag der Menstruation = 1. Zyklustag). Vom 1. bis10. Zyklustag werden täglich zwei Tabletten Androcur 50 mg (entsprechend 100 Milligramm Cyproteronacetat) eingenommen. Wählen Sie den Einnahmezeitpunkt möglichst immer zur selben Zeit. So verringern Sie die Gefahr, eine Einnahme zu vergessen. Um den Zyklus zu stabilisieren und für den erforderlichen Empfängnisschutz muss zusätzlich vom 1. bis 21. Zyklustag täglich ein geeignetes Östrogen oder eine geeignete Gestagen-Östrogen-Kombination mit dem niedrigstmöglichen Gehalt an Ethinylestradiol, wie zum Beispiel 30 oder 35 Mikrogramm, eingenommen werden. Daran schließt sich eine siebentägige Einnahmepause an. In dieser Zeit kommt es zur Entzugsblutung. Vier Wochen nach Einnahmebeginn, das heißt am gleichen Wochentag, fängt man mit der nächsten kombinierten Behandlung an; und zwar unabhängig davon, ob die Blutung schon beendet ist oder noch anhält.

Wenn am Ende des betreffenden Zyklus keine Blutung eintritt, muss eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden. 

Bessern sich die Beschwerden, kann während der ersten zehn Tage der Kombinationsbehandlung die tägliche Androcur-Dosis auf eine Tablette (entsprechend 50 Milligramm Cyproteronacetat) oder eine halbe Tablette (entsprechend 25 Milligramm Cyproteronacetat) verringert werden. Dazu kann man auch die Kombinationsbehandlung mit Androcur 10 mg Tabletten fortführen. Eventuell genügt auch die alleinige Einnahme einer anti-androgenwirksamen Gestagen-Östrogen-Kombination.

Da Frauen, die Androcur 50 mg erhalten, während dieser Zeit nicht schwanger werden dürfen, ist das Therapieschema korrekt zu befolgen. Mit einer sicheren Empfängnisverhütung ist nur dann zu rechnen, wenn der 24-stündige Anwendungsrhythmus eingehalten wird.

Frauen im gebärfähigen Alter mit einem unregelmäßigen Menstruationszyklus oder ausbleibender Monatsblutung

Sofern eine Schwangerschaft ausgeschlossen wurde, darf die Behandlung sofort nach der Verordnung begonnen werden. Im Gegensatz zu Frauen im gebärfähigen Alter mit einem regelmäßigen Menstruationszyklus gibt es keinen sicheren Schutz vor einer Schwangerschaft vom ersten Behandlungstag an. Darum muss bis zum 14. Tag der täglichen Einnahme zusätzlich verhütet werden (zum Beispiel mechanisch mittels Kondom). Der erste Behandlungstag wird als erster Zyklustag betrachtet. Die weitere Behandlung erfolgt wie bei Frauen mit regelmäßigem Menstruationszyklus beschrieben. Während der Einnahmepause wird es wahrscheinlich zu einer Abbruchblutung kommen.

Hinweise bei vergessener Einnahme

Falls die Einnahme des verwendeten Östrogens beziehungsweise der verwendeten Gestagen-Östrogen-Kombination zur gewohnten Zeit vergessen wurde, muss sie innerhalb von zwölf Stunden nachgeholt werden. Sind mehr als 36 Stunden zur letzten Einnahme vergangen, besteht kein sicherer Empfängnisschutz mehr.

Eine vergessene Einnahme von Androcur 50 mg kann die Wirksamkeit vermindern und zu Zwischenblutungen führen. Nehmen Sie vergessene(n) Androcur-Tablette(n) nicht mehr ein (es darf auch keine doppelte Dosis eingenommen werden, um die vergessene(n) Tablette(n) nachzuholen). Setzen Sie die Einnahme zusammen mit dem verwendeten Östrogen beziehungsweise der verwendeten Gestagen-Östrogen-Kombination termingerecht fort. So vermeiden Sie eine vorzeitige Entzugsblutung. Im Anschluss an die übliche siebentägige Einnahmepause beginnen Sie dann wieder nach Vorschrift mit der Kombinationsbehandlung.

Kommt es innerhalb der Pause jedoch zu keiner Entzugsblutung, müssen Sie vor einer erneuten Einnahme eine Schwangerschaft sicher ausschließen.

Zu diesen Hinweisen müssen auch die Empfehlungen in der Gebrauchs- und Fachinformation des verwendeten Östrogens beziehungsweise der verwendeten Gestagen-Östrogen-Kombination (insbesondere zur Verlässlichkeit von Verhütungsmitteln und zu den Empfehlungen bei vergessener Tabletteneinnahme) beachtet werden.

Hinweise für besondere Patientengruppen

Frauen nach Gebärmutterentfernung oder Frauen nach der letzten Regelblutung können Androcur 50 mg allein einnehmen. Abhängig vom Schweregrad der Beschwerden beträgt die Dosis täglich eine halbe bis eine Tablette (entsprechend 25 bis 50 Milligramm Cyproteronacetat) nach dem Schema einer 21-tägigen Tabletteneinnahme und sieben Tagen Pause.

Frauen, die das die Pille zusammen mit Androcur-Tabletten einnehmen, sollten die Tabletten zu einem festgesetzten Zeitpunkt einnehmen.

Bei Lebererkrankungen müssen sich die Leberlaborwerte vor Therapiebeginn normalisiert haben.

Für die Anwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion gibt es bislang keine Erfahrungen.

Sollte der Verdacht auf eine Schwangerschaft bestehen, muss vor Behandlungsbeginn eine Schwangerschaft sicher ausgeschlossen werden. Das gleiche gilt auch nach einer längeren Einnahmepause.