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Enalapril Sandoz 30 mg/ -40 mg Tabletten – Dosierung
Hersteller
Sandoz Pharmaceuticals GmbH
Wirkstoff
Verschreibung
rezeptpflichtig
Zu Risiken und Nebenwirkungen fragen sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Die Tabletten sind mit 2,5 Milligramm, 5, 10, 20, 30 und 40 Milligramm des Wirkstoffs Enalapril-Maleat erhältlich. Um die gewünschte Dosierung zu erreichen, können Sie auch mehrere niedriger dosierte Tabletten zusammen einnehmen. Außerdem sind die Tabletten teilbar.
Die Dosierung des Medikaments richtet sich nach der Art der Erkrankung, dem Alter der Patienten und seinen Begleiterkrankungen. Im Allgemeinen werden folgende Dosierungen verschrieben:
Bei Bluthochdruck beginnen Erwachsene die Behandlung mit einer Anfangsdosis von 5 bis höchstens 20 Milligramm Enalapril-Maleat einmal täglich. Bei leichtem Bluthochdruck werden zu Behandlungsbeginn 5 bis 10 mg empfohlen.
Bei Patienten mit stark gesteigerter Blutdruckregulation (RAAS), zum Beispiel bei nierenbedingtem Bluthochdruck, Salz- oder Flüssigkeitsmangel, Herzdekompensation oder schwerem Bluthochdruck, kann es zu einem ausgeprägten Blutdruckabfall zu Behandlungsbeginn kommen. Bei diesen Patienten ist die Behandlung bei engmaschiger ärztlicher Kontrolle mit täglich 5 Milligramm Enalapril-Maleat oder einer geringeren Dosis zu beginnen. Eine Therapie mit entwässernden Medikamenten kann zu einem Blutflüssigkeitsverlust führen und zu Behandlungsbeginn einen ausgeprägten Blutdruckabfall verursachen. Der Arzt sollte die Behandlung darum mit 5 Milligramm Enalapril-Maleat oder weniger beginnen. Wenn möglich sollte er zudem die Entwässerungsmittel zwei bis drei Tage vor Beginn der Enalapril-Therapie absetzen. Desweiteren muss der Arzt die Nierenfunktion und die Blut-Kalium-Werte überwachen.
Bei der auf die Anfangsphase folgenden Dauerbehandlung des Bluthochdrucks liegt die so genannte Erhaltungsdosis bei 20 Milligramm Enalapril-Maleat - höchstens 40 Milligramm - Enalapril-Maleat pro Tag.
Bei der Behandlung der Herzmuskelschäche wird das Medikament üblicherweise zusätzlich zu Entwässerungsmitteln und - wenn nötig - Fingerhut-Präparaten (Digitalis, Herzglykosiden) oder Betablockern angewendet. Bei Patienten mit Beschwerden-verursachender Herzmuskelschwäche oder bisher nicht merkbarer verminderter Pumpleistung der linken Herzkammer beträgt die Dosis zu Anfang der Behandlung üblicherweise 2,5 Milligramm Enalapril-Maleat täglich. Die Patienten müssen zu Behandlungsbeginn besonders sorgfältig und engmaschige vom Arzt überwacht werden. Sollte der Blutdruck noch nicht ausreichend gesenkt worden sein, steigert der Arzt die Dosis zur Dauerbehandlung über einen Zeitraum von zwei bis vier Wochen schrittweise auf täglich 20 Milligramm Enalapril-Maleat. Diese Dosis kann - je nach Verträglichkeit - auf eine oder zwei Gaben verteilt werden. Ist die Höchstdosis von 40 Milligramm Enalapril-Maleat pro Tag nötig, darf sie nur in zwei Einzelgaben verabreicht werden. Es gelten folgende Empfehlungen:
Nehmen Sie das Medikament mit ausreichend Flüssigkeit (zum Beispiel einem Glas Wasser) unabhängig von den Mahlzeiten ein. Die Einnahme der vorgeschriebenen Tagesmenge erfolgt in der Regel morgens auf einmal, kann aber auch auf zwei Gaben morgens und abends verteilt werden.
Die Dosierung des Medikaments richtet sich nach der Art der Erkrankung, dem Alter der Patienten und seinen Begleiterkrankungen. Im Allgemeinen werden folgende Dosierungen verschrieben:
Bei Bluthochdruck beginnen Erwachsene die Behandlung mit einer Anfangsdosis von 5 bis höchstens 20 Milligramm Enalapril-Maleat einmal täglich. Bei leichtem Bluthochdruck werden zu Behandlungsbeginn 5 bis 10 mg empfohlen.
Bei Patienten mit stark gesteigerter Blutdruckregulation (RAAS), zum Beispiel bei nierenbedingtem Bluthochdruck, Salz- oder Flüssigkeitsmangel, Herzdekompensation oder schwerem Bluthochdruck, kann es zu einem ausgeprägten Blutdruckabfall zu Behandlungsbeginn kommen. Bei diesen Patienten ist die Behandlung bei engmaschiger ärztlicher Kontrolle mit täglich 5 Milligramm Enalapril-Maleat oder einer geringeren Dosis zu beginnen. Eine Therapie mit entwässernden Medikamenten kann zu einem Blutflüssigkeitsverlust führen und zu Behandlungsbeginn einen ausgeprägten Blutdruckabfall verursachen. Der Arzt sollte die Behandlung darum mit 5 Milligramm Enalapril-Maleat oder weniger beginnen. Wenn möglich sollte er zudem die Entwässerungsmittel zwei bis drei Tage vor Beginn der Enalapril-Therapie absetzen. Desweiteren muss der Arzt die Nierenfunktion und die Blut-Kalium-Werte überwachen.
Bei der auf die Anfangsphase folgenden Dauerbehandlung des Bluthochdrucks liegt die so genannte Erhaltungsdosis bei 20 Milligramm Enalapril-Maleat - höchstens 40 Milligramm - Enalapril-Maleat pro Tag.
Bei der Behandlung der Herzmuskelschäche wird das Medikament üblicherweise zusätzlich zu Entwässerungsmitteln und - wenn nötig - Fingerhut-Präparaten (Digitalis, Herzglykosiden) oder Betablockern angewendet. Bei Patienten mit Beschwerden-verursachender Herzmuskelschwäche oder bisher nicht merkbarer verminderter Pumpleistung der linken Herzkammer beträgt die Dosis zu Anfang der Behandlung üblicherweise 2,5 Milligramm Enalapril-Maleat täglich. Die Patienten müssen zu Behandlungsbeginn besonders sorgfältig und engmaschige vom Arzt überwacht werden. Sollte der Blutdruck noch nicht ausreichend gesenkt worden sein, steigert der Arzt die Dosis zur Dauerbehandlung über einen Zeitraum von zwei bis vier Wochen schrittweise auf täglich 20 Milligramm Enalapril-Maleat. Diese Dosis kann - je nach Verträglichkeit - auf eine oder zwei Gaben verteilt werden. Ist die Höchstdosis von 40 Milligramm Enalapril-Maleat pro Tag nötig, darf sie nur in zwei Einzelgaben verabreicht werden. Es gelten folgende Empfehlungen:
- Woche 1: An den Tagen eins bis drei beträgt die Einzeldosis 2,5 Milligramm Enalapril-Maleat pro Tag, am Tag vier bis sieben 5 Milligramm auf zwei Gaben verteilt.
- Woche 2: An allen Tagen dieser Woche beträgt die Einzeldosis 10 Milligramm pro Tag auf zwei Einzelgaben verteilt.
- Woche 3: An allen Tagen dieser Woche beträgt die Einzeldosis 20 Milligramm pro Tag auf zwei Einzelgaben verteilt.
- Bei einer Kreatinin-Clearance von 30 bis 80 Millilitern pro Minute beträgt die Anfangsdosis 5 bis 10 Milligramm Enalapril-Maleat pro Tag.
- Bei einer Kreatinin-Clearance von 10 bis 30 Millilitern pro Minute beträgt die Anfangsdosis 2,5 Milligramm Enalapril-Maleat pro Tag.
- Bei Dialyse-Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von unter 10 Millilitern pro Minute beträgt die Anfangsdosis 2,5 Milligramm Enalapril-Maleat, gegeben an den Blutwäsche-Tagen. Die Dosis richtet sich ansonsten nach der Höhe des Blutdrucks.
- Kinder mit einem Körpergewicht von 20 bis 50 Kilogramm erhalten täglich 2,5 bis höchstens 20 Milligramm Enalapril-Maleat.
- Kinder über 50 Kilogramm Körpergewicht erhalten 5 bis höchstens 40 Milligramm Enalapril-Maleat am Tag.
- Neugeborene und Kinder mit einer Nierenfilterleistung unter 30 Milliliter pro Minute sollten nicht mit dem Medikament behandelt werden.
Nehmen Sie das Medikament mit ausreichend Flüssigkeit (zum Beispiel einem Glas Wasser) unabhängig von den Mahlzeiten ein. Die Einnahme der vorgeschriebenen Tagesmenge erfolgt in der Regel morgens auf einmal, kann aber auch auf zwei Gaben morgens und abends verteilt werden.
