Cipramil 20 mg/-40 mg – Dosierung
Zu Risiken und Nebenwirkungen fragen sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Dosierungsempfehlungen zur Behandlung von Depressionen
Soweit nicht anders verordnet, beträgt die empfohlene tägliche Dosis 20 Milligramm Citalopram. Je nach Schwere der Depression ist eine maximale Gesamtdosis von 40 Milligramm pro Tag möglich.
Der stimmungsaufhellende Effekt setzt normalerweise nach zwei bis vier Wochen Behandlung ein. Die Therapie richtet sich nach den Beschwerden. Sie muss über einen adäquaten Zeitraum, normalerweise für sechs Monate oder länger, durchgeführt werden, um einem eventuellen Rückfall vorzubeugen.
Bei wiederkehrenden (unipolaren) Depressionen kann muss die Therapie unter Umständen über mehrere Jahre fortgeführt werden, um neuen Episoden vorzubeugen.
Dosierungsempfehlungen zur Behandlung von Panikstörungen mit und ohne Platzangst (Agoraphobie)
Soweit nicht anders verordnet, beträgt die empfohlene tägliche Dosis in der ersten Behandlungswoche 10 Milligramm, im weiteren Verlauf 20 Milligramm Citalopram pro Tag. Je nach Schwere der Erkrankung und Ausprägung der Beschwerden kann die Dosis bis auf maximal 40 Milligramm pro Tag erhöht werden.
Bei der Behandlung von Panikstörungen mit und ohne Agoraphobie wird die maximale Wirkstärke nach ungefähr dreimonatiger Behandlung erreicht. Die Wirkung bleibt bei fortgeführter Behandlung erhalten.
Cipramil kann als Einzeldosis zu jeder Tageszeit und unabhängig von der Nahrungsaufnahme mit reichlich Flüssigkeit (zum Beispiel einem Glas Wasser) eingenommen werden.
Ein plötzliches Absetzen der Behandlung ist zu vermeiden. Besser ist es, die Dosis über einen Zeitraum von mindestens ein bis zwei Wochen schrittweise zu verringern. So wird das Risiko von Absetzerscheinungen minimiert. Falls nach einer Dosisverringerung oder dem Absetzen des Medikaments stark beeinträchtigende Absetzerscheinungen auftreten, sollte der Arzt erwägen, die zuletzt eingenommene Dosis erneut zu verordnen. Die nachfolgende Therapiebeendigung sollte dann in kleineren Schritten erfolgen.
Hinweise für besondere Patientengruppen
Bei älteren Patienten und Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion beträgt die Maximaldosis 20 Milligramm täglich. Bei stark eingeschränkter Leberfunktion und ausgeprägter Nierenfunktionsschwäche (Kreatinin- Clearance unter 30 Milliliter pro Minute) muss die Dosis besonders vorsichtig gewählt werden.
Bei verringerter Verstoffwechselung über CYP2C19 sollte in den ersten zwei Wochen mit einer Anfangsdosis von 10 Milligramm täglich behandelt werden. Abhängig von den Beschwerden kann die Dosis auf 20 Milligramm täglich erhöht werden.
