Vitamin K1 – Anwendungsgebiete

Vitamin K1 wird zur Therapie von Vitamin-K-Mangelzuständen eingesetzt. Außerdem kann damit Vitamin-K-Mangel, der trotz einer Ernährungsumstellung nicht zu beheben ist, vorgebeugt werden. In folgenden Situationen ist eine vorbeugende Vitamin K1 Gabe empfehlenswert:

• Vitamin-K-Versorgung des Neugeborenen unmittelbar nach der Geburt
• Vitamin-K-Versorgung des Neugeborenen durch Vitamin-K-Gabe an Schwangere vor der Entbindung, die Medikamente gegen Anfallsleiden (Antikonvulsiva), Mittel gegen Tuberkulose (Tuberkulostatika) oder Blutgerinnungshemmer (auf Cumarin-Basis) einnehmen
• Vitamin-K-Gabe bei Patienten mit Risikofaktoren für die Entwicklung eines Vitamin-K-Mangels, sobald die Blutgerinnungszeit unter die Normgrenze abfällt
• Vitamin-K-Gabe bei Patienten mit Vitamin-K-Mangelblutungen, die zumeist mit einem Quick-Wert unter 10 Prozent einhergehen. Die Vitamin-K-Mangelblutung kann durch einen echten Vitamin-K-Mangel oder durch eine zu hohe Dosierung von Blutgerinnungshemmern verursacht sein.

Folgende Risikofaktoren von Neugeborenen und Säuglingen können eine Vitamin-K-Versorgung notwendig machen:

• mütterliche Einnahme von bestimmten Arzneimitteln (Anfallshemmer, Tuberkulosemittel und Blutgerinnungshemmer) während der Schwangerschaft und Stillzeit
• Früh- und Mangelgeburt
• komplizierte Geburt
• später Fütterungsbeginn
• ausschließliche Muttermilchernährung
• unzureichende Fütterung.

Risikofaktoren bei Säuglingen, älteren Kindern und bei Erwachsenen sind:

• Krankheiten, die mit einer gestörten Nährstoff- und Vitaminaufnahme einhergehen
• Ernährung, die nicht normal durch den Verdauungskanal gelangt (zum Beispiel Ernährung über Infusionen in die Vene)
• Gallenaufstau (Cholestase) durch beispielsweise angeborenen Verschluss der Gallengänge, Alpha-1-Antitrypsin-Mangel (genetisch bedingter Mangel von Alpha-1-Antitrypsin im Blut; führt zu Entwicklung einer Leberzirrhose)
• Mukoviszidose (zystische Fibrose)
• Zytomegalie-Virus-Infektion (eine Infektionskrankheit, auch Einschlusskörperkrankheit genannt)
• Gelbfärbung der Haut und Schleimhaut infolge Galleabflußbehinderung
• Bauchspeicheldrüsenerkrankungen
• A-β-Lipoproteinämie (vererbter Mangel an bestimmten Blutfetten mit Einlagerung von Neutralfetten in die Leberzellen)
• Therapie mit Antibiotika (insbesondere Cephalosporinen), Sulfonamiden (gehören zur Gruppe der Chemotherapeutika) oder Salicylaten (gegen leichte bis mäßig starke Schmerzen).

Folgende Beschwerden können auf einen Vitamin-K-Mangel hinweisen:

• erhöhte Blutungsneigung
• schnelle Ausbildung von blauen Flecken, auch nach nur kleinen Stößen
• blutiger Stuhl (Teerstuhl)
• blutiger Urin
• Blutungen in das Zentrale Nervensystem (Gehirnblutungen mit Anzeichen eines Schlaganfalls).

Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung empfiehlt Frauen eine tägliche Aufnahme von mindestens 65 Mikrogramm und Männern 80 Mikrogramm Vitamin K; für Kinder werden 10 Mikrogramm Vitamin K pro Kilogramm Körpergewicht empfohlen.

Vitamin K (K1 und K2) findet sich vorwiegend in grünen Blättern verschiedener Kohlarten, Brennnesseln, Luzerne und Spinat, ebenso in Früchten (zum Beispiel Tomaten, Erdbeeren, Hagebutten) sowie in Muskelfleisch, Leber, Milch und Eiern.