Paracetamol + Metoclopramid – Wirkung
Die Wirkstoffkombination Paracetamol + Metoclopramid lindert leichte bis mäßig starke Schmerzen und wirkt Übelkeit und Erbrechen entgegen.
Paracetamol gehört zur Gruppe der nichtopioiden Schmerzmittel. Es hemmt die Bildung von körpereigenen Botenstoffen - den Prostaglandinen - und verringert unsere Schmerzwahrnehmung. Ausführliche Informationen über die Wirkweise lesen Sie unter Paracetamol.
Metoclopramid gehört zur Gruppe der Mittel gegen Übelkeit und Erbrechen (sogenannte Antiemetika). Es ist ein Gegenspieler von Dopamin im Gehirn (sogenannter zentraler Dopamin-Antagonist). Dopamin ist ein Nervenbotenstoff aus der Gruppe der Katecholamine. Zwei Hauptwirkungen werden von Metoclopramid unterschieden:
- Es verringert Übelkeit und Erbrechen.
- Es beschleunigt die Magenentleerung und Dünndarmpassage.
Übelkeit und Brechreiz werden über eine Wirkung am Hirnstamm gelindert. Der Hirnstamm ist die Schaltzentrale des Brechzentrums. Dort hemmt Metoclopramid vermutlich Übelkeit-auslösende Nervenzellen, die auf Dopamin reagieren.
Die beschleunigte Magenentleerung wird einerseits über eine Wirkung von Metoclopramid an Bindungsstellen von Nervenzellen in Gehirn und Rückenmark erzielt, die sonst von Dopamin besetzt sind. Andererseits werden Verdauungstätigkeits-anregende Bindungsstellen des Magens und Dünndarms beeinflusst. Ist der Magen-Darm-Trakt beweglicher, passiert übelkeitsauslösender Nahrungsbrei den Verdauungskanal schneller - Übelkeit und Brechreiz verschwinden.
Unerwünschte Wirkungen von Metoclopramid durch die Dopamin-Rezeptor-Blockade im Gehirn sind hauptsächlich unwillkürliche krampfartige Bewegungen. Bei länger dauernder Anwendung erhöht sich zudem die Prolaktin-Konzentration im Blut. Prolaktin ist das Milchbildungs-Hormon. Bei einer erhöhten Prolaktin-Blut-Konzentration tritt Milch aus der Brust aus, zudem wird der Menstruationszyklus gestört. Bei Männern verweiblicht möglicherweise der Körper und die Brüste schwellen an. Diese Symptome bilden sich aber nach Ende der Behandlung wieder zurück.
