Paracetamol + Coffein Wirkung

Die Wirkstoffkombination Paracetamol + Coffein gehört zu den schmerzlindernden Wirkstoffen aus der Gruppe der nicht-opioiden Schmerzmittel.

Paracetamol hemmt vor allem das Enzym Cyclooxygenase-2 (COX-2). Dabei handelt es sich um ein Funktionseiweiß, das die Bildung von körpereigenen Botenstoffen, den Prostaglandinen, steuert. Prostaglandine werden bei Entzündungen freigesetzt und verursachen die typischen Anzeichen wie Rötungen oder Schwellungen. Gleichzeitig reizen Prostaglandine die Nervenenden, was zu Schmerzen führt. Außerdem sind Prostaglandine an der Schmerzweiterleitung und -wahrnehmung im Gehirn beteiligt. Weniger Prostaglandine bedeuten, dass wir Schmerzen weniger wahrnehmen oder weniger stark.

Wie die schmerzhemmende Wirkung im Detail zustande kommt, ist nicht abschließend geklärt. Neben der Prostaglandin-Hemmung scheint Paracetamol zusätzlich die Rezeptoren für den Nervenbotenstoff Serotonin im Rückenmark zu erregen, was ebenfalls die Weiterleitung von Schmerz hemmt. Im Gehirn beeinflusst Paracetamol offenbar Rezeptoren für den Nervenbotenstoff Glutamat. Viele schmerzverarbeitende Gehirnzellen haben ebenfalls diesen Rezeptortyp. Desweiteren soll Paracetamol den Effekt von Stickstoffmonoxid, das auch an der Schmerzwahrnehmung beteiligt ist, verändern.

Coffein gehört zur Gruppe der Xanthinderivate und verstärkt den schmerzlindernden Effekt von Paracetamol. Es wirkt vorwiegend als Gegenspieler an Adenosin-Bindungsstellen (Rezeptoren). Adenosin wirkt hemmend auf das zentrale Nervensystem und senkt die Aufmerksamkeit sowie das Merk- und Aufnahmevermögen. Coffein vermindert die hemmende Wirkung des Adenosins. So werden kurzfristig Ermüdungserscheinungen aufgehoben und die psychische Leistungsbereitschaft und -fähigkeit wird gefördert. Dies trägt zu einem verbesserten Befinden - auch bei Schmerzen - bei. Aber: Einige Experten warnen vor der aufputschenden Wirkung des Coffeins. Als Zusatz in Schmerzmitteln kann Coffein theoretisch eine vermehrte missbräuchliche Anwendung solcher Schmerzmittel bewirken.

Die Zeit bis zum Eintritt der schmerzlindernden Wirkung von Paracetamol wird durch Coffein im Schnitt um 19 bis 45 Prozent verkürzt. Außerdem benötigt man für den gleichen schmerzlindernden Effekt der Kombination Paracetamol + Coffein weniger Paracetamol als bei Gabe von Paracetamol als Monopräparat.
Lesen Sie auch die Informationen zu den Wirkstoffgruppen zu welcher der Wirkstoff Paracetamol + Coffein gehört: Nicht-opioide Schmerzmittel Xanthinderivate