Metoprolol + Hydrochlorothiazid + Hydralazin – Wechselwirkungen
Die Kombination kann die Wirkung und Nebenwirkungen folgender Wirkstoffe und Wirkstoffgruppen verändern:
Ein überschießender Blutdruckanstieg droht, wenn neben der Kombination noch MAO-Hemmer (Gruppe von Mitteln gegen Depressionen) eingesetzt werden oder zusätzlich gegebenes Clonidin (ein Mittel zur Blutdrucksenkung) plötzlich abgesetzt wird.
Zu einem übermäßigen Blutdruckabfall besonders zu Behandlungsbeginn kann es kommen, wenn die Kombination zusammen mit ACE-Hemmern gegeben wird.
- Blutzuckersenker wie Insuline, Muskelrelaxanzien, saure Schmerzmittel (Salicylate), das Entwässerungsmittel Furosemid, Abführmittel, Amphotericin B (ein Pilzmittel), das Hormon ACTH, das Magenschutzmittel Carbenoloxon und Glukokortikoide (Mittel gegen Entzündungen unterschiedlichster Ursache), Lithium (Mittel gegen Depressionen) und Mittel gegen Herzmuskelschwäche (Digitalis) werden in ihrer Wirkung verstärkt.
- Die Wirkung von Gichtmitteln kann abgeschwächt werden.
- Andere blutdrucksenkende Arzneimittel, Entwässerungsmittel (Diuretika), gefäßerweiternde Mittel und Barbiturate (Mittel gegen Krampfleiden und zur Narkose), Alkohol, tri- und tetrazyklische Antidepressiva, Medikamente gegen Psychosen und Erregungszustände wie die Phenothiazine, Betäubungsmittel und Narkosemittel wirken verstärkend.
- Verschiedenste Schmerzmittel (Salicylate, nicht-steroidale Antirheumatika) und die Blutfettsenker Cholestyramin und Colestipol wirken abschwächend.
- Methyldopa kann die Bildung von Antikörpern gegen Hydrochlorothiazid veranlassen, was zur Zerstörung roter Blutkröperchen führt.
- Die Blutkonzentration von Metoprolol kann durch Alkohol, das Magenmittel Cimetidin und selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer wie Paroxetin, Fluoxetin und Sertralin erhöht werden.
Ein überschießender Blutdruckanstieg droht, wenn neben der Kombination noch MAO-Hemmer (Gruppe von Mitteln gegen Depressionen) eingesetzt werden oder zusätzlich gegebenes Clonidin (ein Mittel zur Blutdrucksenkung) plötzlich abgesetzt wird.
Zu einem übermäßigen Blutdruckabfall besonders zu Behandlungsbeginn kann es kommen, wenn die Kombination zusammen mit ACE-Hemmern gegeben wird.