Metex 7,5 mg /-10 mg Tabletten – Dosierung

metex Tabletten sollten einmal wöchentlich eingenommen werden. Es empfiehlt sich, einen bestimmten, geeigneten Wochentag als Tag der Einnahme festzulegen - zum Beispiel jeden Montag oder immer mittwochs.

Dosierung bei rheumatischen Gelenkentzündungen (rheumatoider Arthritis)

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 7,5 Milligramm Methotrexat einmal wöchentlich. Diese Dosis können Sie entweder einnehmen oder sie wird Ihnen in die Haut, die Muskulatur oder in die Vene gespritzt. Dafür gibt es Darreichungsformen einer Injektionslösung (zum Beispiel metex Injektionslösung 7,5 mg/ml). Die einzunehmende Dosis kann auch auf drei Einzelgaben zu je 2,5 Milligramm Methotrexat verteilt werden (beispielsweise mit metex 2,5 mg). 

Wird die Anfangsdosis gut vertragen, kann sie - je nach Krankheitsverlauf - schrittweise um 2,5 Milligramm erhöht werden. Eine Wochendosis von 20 Milligramm Methotrexat sollte jedoch nicht überschritten werden. Sobald das gewünschte Therapieergebniss erreicht wird, sollte - soweit möglich - die Dosierung wieder schrittweise verringert werden; und zwar solange bis zur niedrigsten noch wirksamen Dosis.

Ob die Therapie erfolgreich ist, wird in der Regel erst  nach vier bis acht Wochen gesehen. Sobald die Behandlung beendet wird, treten die Symptome möglicherweise erneut auf.

Dosierung bei schwersten Formen der Schuppenflechte sowie bei Schuppenflechte mit Gelenksentzündungen (Psoriasis arthropathica)

Es wird empfohlen, zunächst eine Testdosis von 5 bis 10 Milligramm Methotrexat  eine Woche vor dem eigentlichen Therapiebeginn zu spritzen. So werden eventuelle Nebenwirkungen sehr früh erkannt. Am Anfang der Behandlung beträgt die empfohlene Dosis dann 7,5 Milligramm Methotrexat einmal wöchentlich. Diese Dosis kann eingenommen oder vom Arzt als Injektionslösung gespritzt werden.  Die Dosierung wird anschließend schrittweise gesteigert, soll jedoch im Allgemeinen eine Wochendosis von 30 Milligramm Methotrexat nicht überschreiten. Ein Therapieergebnis wird in der Regel erst nach circa zwei bis sechs Wochen gesehen. Sobald das gewünschte therapeutische Ergebnis erreicht wird, ist die Dosierung wieder schrittweise auf die niedrigste noch wirksame Dosis zu verringern.

Hinweise für besondere Patientengruppen

Aufgrund der im Alter verminderten Leber- und Nierenfunktionsleistungen und niedriger Folatreserven sollen in höherem Lebensalter relativ niedrige Dosierungen angewandt werden.

Bei eingeschränkter Nierenfunktion sollte Methotrexat nur mit ärztlicher Vorsicht und besonders regelmäßigen Kontrolluntersuchungen angewendet werden. Die Dosierung ist wie folgt anzupassen:

• Kreatinin-Clearance über 50 Milliliter pro Minute: keine Dosisanpassung notwendig
• Kreatinin-Clearance zwischen 20 und 50 Milliliter pro Minute: die Hälfte der üblichen Dosis
• Kreatinin-Clearance unter 20 Milliliter pro Minute: Methotrexat darf nicht angewendet werden. 

Art und Dauer der Anwendung

Schlucken Sie metex Tabletten unzerkaut mit reichlich Flüssigkeit (Wasser, keine Milchprodukte) vorzugsweise am Abend und möglichst nicht zu den Mahlzeiten. Sie können die Dosis auch auf drei Einzelgaben verteilen, die Sie dann einmal wöchentlich jeweils im Abstand von zwölf Stunden einnehmen.

Über die Dauer der Anwendung entscheidet der behandelnde Arzt. Oft ist eine längerfristige Behandlung erforderlich. Während der Behandlung sollten regelmäßige Laboruntersuchungen erfolgen.