Lamivudin – Wirkung

Lamivudin ist ein nukleosidischer reverser Transkriptasehemmer (NRTI). Es handelt sich um eine Wirkstoff-Vorstufe (Prodrug), die selbst nicht gegen die Viren wirksam ist, sondern erst im Körper zum eigentlichen Wirkstoff umgebaut wird. Dieser hemmt das Enzym reverse Transkriptase und unterdrückt auf diese Weise die Vermehrung des menschlichen Immunschwäche-Virus (HIV). Er kann die Viruslast (Zahl der Viren im Blut) senken, dadurch steigt die Zahl bestimmter weißer Blutkörperchen (CD4-positive T-Lymphozyten) an und die Immunabwehr des Körpers wird gestärkt.

Da HIV sehr wandlungs- und anpassungsfähig ist, wird das Virus schnell unempfindlich (resistent) gegen eine einzelne Substanz. Daher wird die HIV-Infektion stets im Rahmen einer Kombinationstherapie mit mehreren Wirkstoffen (zumeist drei) gleichzeitig bekämpft.

Auch das Hepatitis-B-Virus (HBV) benötigt für seine Vermehrung das Enzym reverse Transkriptase. Daher kann die Gabe von Lamivudin die Zahl dieser Viren verringern und die Schädigung der Leber aufhalten.

Zur Bekämpfung der chronischen Hepatitis B kommt der Wirkstoff allein (Monotherapie) und in niedrigerer Dosierung als im Fall einer HIV-Infektion zum Einsatz.