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Cor tensobon 12,5 mg Dosierung

Hersteller
SCHWARZ PHARMA Deutschland GmbH
Wirkstoff
Verschreibung
rezeptpflichtig

Zu Risiken und Nebenwirkungen fragen sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Der Arzt wird die Dosis individuell für jeden Patienten ermitteln. Die empfohlene Tageshöchst-Dosis beträgt 150 Milligramm Captopril.

Sie können die Tabletten vor, während und nach den Mahlzeiten einnehmen.

Dosierungsempfehlung bei Bluthochdruck

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 25 bis 50 Milligramm Captopril, täglich auf zwei Gaben verteilt. Dafür sind tensobon 25 mg/-50 mg Tabletten besser geeignet.  

Bei sehr aktivem blutdruckregulierenden Renin-Angiotensin-Aldosteron-System (wie beispielsweise bei Flüssigkeitsmangel, nierengefäßbedingtem Bluthochdruck oder Herz-Dekompensation) wird als Anfangsdosis eine Einzeldosis von 6,25 oder 12,5 Milligramm Captopril empfohlen (entsprechend einer halben beziehungsweise einer ganzen Tablette cor tensobon 12,5 mg). Sie können  cor tensobon Tabletten auch zweimal am Tag einnehmen. Darüber entscheidet der Arzt individuell. Außerdem kann der Arzt die Dosis allmählich auf 50 Milligramm pro Tag und, falls nötig, sogar auf 100 Milligramm pro Tag in ein oder zwei Dosen erhöhen. Dann werden in der Regel tensobon 25 mg/-50 mg Tabletten verordnet.

Die Blutdrucksenkung sollte sorgfältig medizinisch überwacht werden.

Dosierungsempfehlung bei Herzmuskelschwäche

Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 6,25 bis12,5 Milligramm Captopril zweimal oder dreimal täglich (entsprechend einer halben bis einer Tablette cor tensobon 12,5 mg). Diese Anfangs-Dosis kann je nach Ausprägung der Erkrankung und der individuellen Verträglichkeit auf eine Langzeitdosis von 75 bis 150 Milligramm pro Tag gesteigert werden. Dafür sind tensobon 25 mg/-50 mg Tabletten besser geeignet. Als Tageshöchstdosis empfiehlt der Hersteller 150 Milligramm Captopril pro Tag, aufgeteilt auf mehrere Gaben.

Insbesondere der Behandlungs-Beginn muss sorgfältig medizinisch überwacht werden. 

Die Dosis sollte vom Arzt schrittweise angehoben werden, wobei eine Dosis-Erhöhung erst nach mindestens zwei Behandlungs-Wochen ratsam ist. Nur so kann der Arzt sicher sein, ob der Patient nicht doch schon mit der niedrigeren Dosis ausreichend gut behandelt wird.

Dosierungsempfehlung bei Herzinfarkt

<b>Kurzzeitbehandlung:</b> Die Behandlung mit Captopril sollte so schnell wie möglich bei den ersten Anzeichen eines Herzinfarktes in der Klinik begonnen werden. Dabei wird eine Testdosis von 6,25 Milligramm gegeben (entsprechend einer halben Tablette cor tensobon 12,5 mg), zwei Stunden später eine Dosis von 12,5 Milligramm (entsprechend einer Tablette cor tensobon 12,5 mg) und 12 Stunden später eine Dosis von 25 Milligramm (entsprechend einer Tablette cor tensobon 25 mg). Ab dem nächsten Tag sollte Captopril in einer Dosis von 100 Milligramm pro Tag, aufgeteilt auf zwei Einnahmen, gegeben werden (entsprechend je eine Tablette tensobon 50 mg). Wenn keine unerwünschten Nebenwirkungen auftreten, wird diese Dosis die nächsten vier Wochen beibehalten. Nach Ende der vierwöchigen Behandlung sollte ein Arzt zunächst Ihren Gesundheitszustand beurteilen. Erst dann kann sicher über eine weitere Behandlung entschieden werden. 

<b>Langzeitbehandlung:</b> Wenn innerhalb der ersten 24 Stunden nach einem akuten Herzinfarkt keine Behandlung mit Captopril erfolgt ist, wird empfohlen, die Behandlung zwischen dem 3. und 16. Tag nach dem Infarkt zu beginnen. Dabei ist es wichtig, dass die erforderlichen Behandlungsbedingungen vorliegen; beispielsweise müssen die Blutwerte stabil und die verbleibende Herzmuskel-Minderdurchblutung unter Kontrolle sein.

Die Anfangsdosis sollte grundsätzlich niedrig sein. das gilt insbesondere dann, wenn der Patient zu Beginn der Therapie einen normalen oder niedrigen Blutdruck hat. Außerdem ist eine engmaschige medizinische Überwachung in einer Klinik erforderlich; insbesondere der Blutdruck muss sorgfältig kontrolliert werden. Die klinische Überwachung sollte so lange fortbestehen, bis eine Tages-Dosis von 75 Milligramm Captopril erreicht ist. 

In der Regel beginnt die Behandlung mit 6,25 Milligramm Captopril (entsprechend einer halben Tablette cor tensobon 12,5 mg), gefolgt von 12,5 Milligramm (entsprechend einer Tablette cor tensobon 12,5 mg) dreimal täglich über zwei Tage. Sofern dann keine unerwünschten Reaktionen auftreten, wird der Arzt die Dosis auf 25 Milligramm dreimal täglich erhöhen. Dazu wird er tensobon 25 mg/-50 mg verordnen.

Captopril kann zusammen mit anderen Wirkstoffen, die bei Herzinfarkt angewendet werden, gegeben werden. Dazu gehören beispielsweise Blutgerinnsel-auflösende Wirkstoffe, blutdruckregulierende Betablocker und Acetylsalicylsäure, um eine Blutplättchen-Zusammenlagerung zu verhindern.

Dosierungsempfehlung bei diabetisch bedingter Nierenerkrankung bei Patienten mit Diabetes mellitus vom Typ I

Die empfohlene Dosis beträgt täglich 75 bis 100 Milligramm Captopril, aufgeteilt auf mehrere Gaben. Dafür wird der Arzt tensobon 25 mg/-50 mg Tabletten verordnen. Falls eine zusätzliche Blutdrucksenkung gewünscht ist, können weitere blutdrucksenkende Wirkstoffe gegeben werden.

Hinweise für besondere Patientengruppen

Bei eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis verringert oder das Dosierungs-Intervall verlängert werden. Darüber entscheidet der Arzt individuell. Folgenden Tagesdosen werden empfohlen:

  • Kreatinin-Clearance unter 40 Milliliter pro Minute: tägliche Anfangsdosis 25 bis 50 Milligramm, Tageshöchstdosis 150 Milligramm Captopril
  • Kreatinin-Clearance 21 bis 40 Milliliter pro Minute: tägliche Anfangsdosis 25 Milligramm, Tageshöchstdosis 100 Milligramm Captopril
  • Kreatinin-Clearance 10 bis 20 Milliliter pro Minute: tägliche Anfangsdosis 12,5 Milligramm, Tageshöchstdosis 75 Milligramm Captopril
  • Kreatinin-Clearance unter 10 Milliliter pro Minute: tägliche Anfangsdosis 6,25 Milligramm, Tageshöchstdosis 37,5 Milligramm Captopril.

Bei gleichzeitig erforderlicher entwässernder Therapie ist bei schwerer Nierenfunktionsschwäche ein Schleifendiuretikum (zum Beispiel Furosemid) besser geeignet als ein Thiazid-Diuretikum (wie beispielsweise Hydrochlorothiazid).

Bei älteren Patienten, deren Nierenfunktion verringert ist und andere Organfunktionen beeinträchtigt sein können, kann es sinnvoller sein, die Behandlung mit einer niedrigeren Anfangsdosis von 6,25 Milligramm zweimal täglich (entsprechend je einer halben Tablette cor tensobon 12,5 mg) zu beginnen. Die Dosierung sollte allmählich und abhängig von den Blutdruckwerten erhöht und so niedrig wie möglich gehalten werden.

Bei Kindern und Jugendlichen beträgt die Anfangsdosis etwa 0,3 Milligramm Captopril pro Kilogramm Körpergewicht. Bei Kindern, bei denen besondere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sind (zum Beispiel bei Nierenfunktionsschwäche, frühgeborenen Säuglingen sowie Neugeborenen und Säuglingen mit nicht altersentsprechender Nierenfunktion), sollte die Anfangsdosis nur 0,15 Milligramm Captopril pro Kilogramm Körpergewicht betragen. Der Arzt wird die Dosis und das  Dosierungs-Intervall individuell ermitteln und anpassen. Im Allgemeinen wird die Tagesdosis bei Kindern und Jugendlichen auf drei Dosen pro Tag verteilt.