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Captopril 12,5/-25/-50/-100 1A-Pharma Dosierung

Hersteller
1A Pharma GmbH
Wirkstoff
Verschreibung
rezeptpflichtig

Zu Risiken und Nebenwirkungen fragen sie Ihren Arzt oder Apotheker.

Die Tabletten sind mit 12,5 Milligramm, 25 Milligramm, 50 Milligramm und mit 100 Milligramm des Wirkstoffs Captopril erhältlich. Um die gewünschte Dosierung zu erreichen, können auch mehrere niedriger dosierte Tabletten zusammen eingenommen werden.

Die Dosierung von Captopril wird vom Arzt individuell für jeden Patienten gewählt. Die maximale Tagesdosis sollte jedoch 150 Milligramm nicht überschreiten. Das Medikament kann vor den Mahlzeiten, während oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden. Insbesondere bei Risikopatienten sollte die erste Gabe und jede Dosiserhöhung unter ärztlicher Überwachung geschehen.

Dosisempfehlung bei Bluthochdruck
Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 25 bis 50 Milligramm täglich, diese Dosis sollte auf zwei Gaben verteilt werden. Um den angestrebten Blutdruck zu erreichen, kann die Dosis schrittweise auf 100 bis 150 Milligramm pro Tag, auf zwei Gaben verteilt, angehoben werden. Diese Erhöhung sollte in einem Zeitraum von mindestens zwei Wochen und je nach Notwendigkeit erfolgen.

Captopril kann alleine oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Medikamenten, insbesondere mit Thiazid-Diuretika (Entwässerungsmittel), angewendet werden. Im Falle einer blutdrucksenkenden Begleitmedikation könnte eine einmal tägliche Gabe ausreichen.

Bei Patienten mit sehr aktivem RAAS (zum Beispiel bei Blutvolumenmangel, nierengefäßbedingten Bluthochdruck, Herz-Dekompensation) ist eine Einzeldosis von 6,25 Milligramm oder 12,5 Milligramm als Anfangsdosis zu empfehlen. Der Beginn dieser Behandlung sollte bei sorgfältiger medizinischer Überwachung erfolgen, wobei diese Einzel-Dosen dann zweimal am Tag gegeben werden. Die Dosierung kann allmählich auf 50 Milligramm pro Tag und, falls nötig, auf 100 Milligramm pro Tag in ein oder zwei Einzelgaben erhöht werden.

Dosisempfehlung bei Herzmuskelschwäche
Der Behandlungsbeginn sollte sorgfältig überwacht werden. Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 6,25 bis 12,5 Milligramm zwei- bis dreimal täglich. Danach wird der Arzt die Dosis bis zur Erhaltungsdosis anheben, dies richtet sich nach dem Beschwerdebild des Patienten und der individuellen Verträglichkeit. Die Erhaltungsdosis liegt normalerweise bei 75 bis 150 Milligramm täglich (aufgeteilt auf mehrere Gaben) und sollte maximal 150 Milligramm täglich nicht überschreiten. Die Dosis sollte schrittweise angehoben werden, wobei ein Intervall von mindestens 2 Wochen empfehlenswert ist.

Hinweise bei eingeschränkter Nierenfunktion
Da Captopril hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden wird, muss die Dosis bei eingeschränkter Nierenfunktion verringert oder das Dosisintervall verlängert werden. Bei gleichzeitig erforderlicher Entwässerungstherapie ist bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsschwäche ein Schleifendiuretikum (wie Furosemid) einem Thiazid-Diuretikum vorzuziehen.

Folgende Dosisempfehlungen gelten bei eingeschränkter Nierenfunktion:
  • Bei einer Kreatinin-Clearance über 40 Milliliter pro Minute beträgt die Anfangsdosis 25 bis 50 Milligramm, die Tageshöchstdosis sollte 150 Milligramm nicht überschreiten.
  • Bei einer Kreatinin-Clearance von 21 bis 40 Milliliter pro Minute beträgt die Anfangsdosis 25 Milligramm, die Tageshöchstdosis sollte 100 Milligramm nicht überschreiten.
  • Bei einer Kreatinin-Clearance von 10 bis 20 Milliliter pro Minute beträgt die Anfangsdosis 12,5 Milligramm, die Tageshöchstdosis sollte 75 Milligramm nicht überschreiten.
  • Bei einer Kreatinin-Clearance unter 10 Milliliter pro Minute beträgt die Anfangsdosis 6,25 Milligramm, die Tageshöchstdosis sollte 37,5 Milligramm nicht überschreiten.
Hinweise für ältere Patienten
Bei älteren Patienten, deren Nierenfunktion verringert und bei denen andere Organfunktionen beeinträchtigt sein können, sollte in Erwägung gezogen werden, die Therapie mit einer niedrigeren Anfangsdosis (6,25 Milligramm zweimal täglich) zu beginnen. Die Dosierung sollte allmählich und abhängig vom Ansprechen des Blutdrucks erhöht werden und so niedrig wie möglich gehalten werden.

Hinweise für Kinder und Jugendliche
Die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit von Captopril sind in dieser Patientengruppe nicht vollständig ermittelt. Die Anwendung von Captopril bei Kindern und Jugendlichen sollte nur bei sorgfältiger medizinischer Überwachung begonnen werden. Die Anfangsdosis von Captopril beträgt etwa 0,3 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht. Bei Patienten, bei denen besondere Vorsichtsmaßnahmen erforderlich sind (Kinder mit Nierenfunktionsschwäche, frühgeborene Säuglinge, Neugeborene und Säuglinge, weil ihre Nierenfunktion nicht der älterer Kinder und Erwachsener entspricht), sollte die Anfangsdosis nur 0,15 Milligramm Captopril je Kilogramm Körpergewicht betragen. Im Allgemeinen wird Captopril Kindern dreimal täglich verabreicht, Dosis und Dosierungsintervall sollten jedoch individuell an die Beschwerdesymptomatik des Kindes angepasst werden.