Abacavir + Lamivudin + Zidovudin – Gegenanzeigen
Die Kombination darf nicht eingesetzt werden
- bei Überempfindlichkeit gegen Abacavir, Lamivudin oder Zidovudin
- im Endstadium von Nierenerkrankungen. Bei Nierenfunktionsschwäche muss der Arzt die Dosierung wegen der verringerten Ausscheidung von Lamivudin und Zidovudin entsprechend vermindern. Bei älteren Patienten ist wegen der möglichen altersbedingten Einschränkung der Nierenfunktion eine entsprechende Kontrolle anzuraten.
- bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen
- bei erniedrigtem Gehalt des Bluts an Blutfarbstoff (Hämoglobin) oder einer abnorm niedrigen Zahl von bestimmten Blutzellen (neutrophilen Granulozyten). Hier kann sich besonders Zidovudin nachteilig auswirken.
Abacavir + Lamivudin + Zidovudin bei Schwangerschaft & Stillzeit
In den ersten drei Monaten einer Schwangerschaft wird eine Behandlung mit der Kombination nicht empfohlen. Danach sollte sie nur erfolgen, wenn der zu erwartende Nutzen für die Mutter mögliche Risiken für das Ungeborene oder das Neugeborene eindeutig überwiegt. Die Ergebnisse von Tierversuchen weisen darauf hin, dass alle drei Kombinationsbestandteile mit dem Blut in den Mutterkuchen und das Ungeborene gelangen können. Lamivudin und Zidovudin führten bei Kaninchen zu einer erhöhten Todesrate bei den ungeborenen Jungen. Abacavir zeigte einen schädlichen Einfluss auf die sich entwickelnden Jungen bei Ratten, aber nicht bei Kaninchen.Da Lamivudin und Zidovudin in die Muttermilch übertreten, sollten entsprechend behandelte Mütter nicht stillen. Im Übrigen sollten mit dem menschlichen Immunschwächevirus infizierte Frauen grundsätzlich nicht stillen, damit sich das HI-Virus nicht auf das möglicherweise noch gesunde Kind überträgt.
