Hexenschuss Selbsthilfe & Vorbeugung

Die Therapie der Kreuzschmerzen bei Lumbago richtet sich nach der Ursache. Die Schmerzen können durch unterschiedliche Maßnahmen gebessert werden.

Bewegung
Bei akuten Kreuzschmerzen wird in den meisten Fällen von Bettruhe abgeraten. Bleiben Sie besser in Bewegung. Hüten Sie bei Rückenschmerzen nicht länger als zwei Tage das Bett und versuchen Sie, Ihre alltäglichen Tätigkeiten möglichst schnell wieder aufzunehmen. Treiben Sie leichten Sport, um Ihren körperlichen Zustand zu verbessern. Empfehlenswert sind angemessenes Gehen, Schwimmen oder Radfahren - das trainiert die Muskulatur und stärkt somit Ihren Rücken. Fragen Sie im Zweifelsfall Ihren Arzt, welche Sportart für Sie die Richtige ist.

Körperliche Schonung
Vermeiden Sie starke körperliche Anstrengungen wie schweres Heben und Tragen, langes Sitzen oder einseitige Belastung. Gerade nach Schmerzmitteleinnahme überschätzen sich viele Menschen und verschlimmern Ihr Grundleiden noch mehr. Aber: absolute Schonung ist keine geeignete Behandlung für Ihren Rücken.

Stufenbettlagerung
Für die sogenannte Stufenbett-Lagerung sollten Sie möglichst auf einer harten Unterlage (am besten auf dem Fußboden) liegen, der Rücken sollte flach aufliegen. Legen Sie die Füße in einem 90 Grad Winkel auf einen Stuhl oder Sessel ab. Diese Lagerung ist für die Lendenwirbelsäule sehr wohltuend und entlastend.

Physiotherapie (früher Krankengymnastik)
Während der Physiotherapie wird die Rückenmuskulatur gekräftigt und die Wirbelsäule entlastet und unterstützt. Schäden am Bewegungsapparat, die durch falsche Bewegungsmuster entstanden sind, können abgewendet oder zumindest gemildert werden. Dazu werden Streckbehandlungen und Spannungsübungen durchgeführt, außerdem übt die physiotherapeutische Fachkraft mit Ihnen normale und rückenschonende Bewegungsabläufe.

Rückenschule
Eine schlecht trainierte Rückenmuskulatur ist ein wichtiger Risikofaktor für Kreuzschmerzen. Ein gutes Rückentrainingsprogramm (sogenannte Rückenschule) besteht neben bestimmten Muskelübungen auch aus Informationen über Aufbau und Funktion des Rückens sowie über die individuelle Rückenbelastung in verschiedenen Körperhaltungen. Die besten Ergebnisse werden mit einem intensiven Programm über drei bis fünf Wochen erreicht.

Entspannungsmaßnahmen
Dehnübungen, Yoga und/oder Entspannungstechniken wie Autogenes Training oder Progressive Muskelrelaxation können Kreuzschmerzen vorbeugen. Viele dieser Kurse werden kostenfrei von Ihrer Krankenkasse oder sehr kostengünstig an Volkshochschulen angeboten.

Wärme- oder Kälteanwendungen
Viele Patienten empfinden Wärme als angenehm. Auch wissenschaftlich konnte die muskelentspannende Wirksamkeit von Wärme bei Rückenschmerzen bestätigt werden. Der einfachste Weg, den Rücken warm zu halten, ist winddichte, warme Kleidung. Auch wenn es nicht sehr modisch ist: Ein dickes langes Unterhemd hält Ihren Rücken warm.

Wärme kann auch von außen zugeführt werden, zum Beispiel über feuchtheiße Wickel, in der Badewanne oder Sauna, in Form von Moor- oder Fango-Packungen sowie über Rotlicht oder durchblutungsfördernde Maßnahmen (wie Rheumasalben oder Wärmepflaster mit Capsaicin). Achtung: Patienten mit Durchblutungsstörungen oder Herzproblemen (Herzmuskelschwäche, Angina pectoris) sollten mit Wärmeanwendungen besonders vorsichtig sein, vor allem bei Ganzkörperanwendungen. Fragen Sie im Zweifelsfall Ihren Hausarzt.

Zu Krankheitsbeginn können möglicherweise auch Kälteanwendungen gut tun.

Massagen
Massagen zur Lösung von Muskelverspannungen sind bei Patienten sehr beliebt. Wissenschaftliche Studien konnten einen positiven Effekt von Massagen belegen - insbesondere, wenn sie mit Bewegungsübungen kombiniert wurden. Massagen eignen sich vor allem zur Behandlung von länger bestehenden oder chronischen Rückenschmerzen. Bei akuten Rückenschmerzen ist die Wirksamkeit bisher nicht erwiesen. Günstiger als eine passive Behandlung ist in diesem Fall Ihr eigenes Bewegungstraining.

Transkutane elektrische Nerven-Stimulation (TENS)
Die transkutane elektrische Nerven-Stimulation (TENS) ist eine Form der Reizstrom-Behandlung. Dabei wird mit Hilfe kleiner elektrischer Ströme versucht, Muskelverspannungen zu lösen und die Beweglichkeit zu verbessern. Die Reizstrombehandlung ist in Verbindung mit Bewegungs-Maßnahmen vor allem bei chronischen Rückenschmerzen geeignet. TENS-Geräte bekommen Sie im Sanitätshaus und manchmal sogar sehr günstig im Discounter. Achten Sie dabei unbedingt auf das GS-Zeichen und die TÜV-Zertifikation.

Schmerzstillende Medikamente
Oft ist auch die Einnahme von schmerzstillenden Medikamenten erforderlich. Dazu sind Medikamente aus der Gruppe der nicht-opioiden Schmerzmittel wie Acetylsalicylsäure, Ibuprofen und Paracetamol oder aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika wie Diclofenac, Salicylsäure und Hydroxyethylsalicylat geeignet. Auch Wirkstoffe zur Muskelentspannung in Salbenform wie Nonivamid + Nicoboxil oder Campher können effektiv Schmerzen lindern. Achtung: Nehmen Sie Schmerzmittel generell nur, um akute Schmerzzustände zu überbrücken - Schmerzmittel sind keine Dauerlösung!

Vorbeugend helfen die folgenden Tipps:
  • Übergewichtige Menschen sollten abnehmen, dies entlastet den Rücken.
  • Tragen und heben Sie Lasten nicht mit gebeugtem, sondern mit geradem Rücken.
  • Gehen Sie beim Herunter- und Vorbeugen in die Knie und versuchen Sie, den Rücken möglichst gerade zu halten - denken Sie auch bei den alltäglichen Dingen wie zum Beispiel Staubsaugen daran.
  • Vermeiden Sie generell einseitige Belastungen, versuchen Sie immer das Gewicht gleichmäßig zu verteilen.
  • Verharren Sie nie länger als 30 Minuten in derselben Position, dies führt zu Muskelverspannungen. Regelmäßige Bewegung trägt zur Entspannung der Muskeln bei.
  • Entspannen Sie Ihren Rücken im Sitzen öfter durch regelmäßiges Zurücklehnen. Benutzen Sie einen Stuhl mit gerader oder leicht nach vorn geneigter Sitzfläche und leicht nach hinten geneigter Rückenlehne.
  • Achten Sie auf Entspannungspausen.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport. So können Sie Ihren Rücken stärken und gleichzeitig abnehmen. Empfehlenswert ist der Anschluss an eine Sportgruppe.
  • Legen Sie kürzere Wege zu Fuß oder mit dem Fahrrad zurück, lassen Sie das Auto öfter mal stehen.
  • Benutzen Sie lieber die Treppe statt mit dem Fahrstuhl zu fahren.

Wann zum Arzt bei Hexenschuss

Langsam zunehmende oder plötzlich auftretende Schmerzen im unteren Rückenbereich sollten vom Arzt untersucht werden. Dies gilt insbesondere dann, wenn die Schmerzen bis ins Gesäß, die Leistenregion oder die Oberschenkelrückseite ziehen. Denn nur der Arzt kann eine Diagnose stellen und beispielsweise einen akuten Bandscheibenvorfall ausschließen. Außerdem wird er Ihnen in der Regel schnell mit schmerzlindernden Therapien helfen können.

Auch bei Muskelverspannungen - oft als kleine Knoten, so genannte Myogelosen, in der Muskulatur zu tasten - sollten Sie einen Arzt um Rat fragen.

Werden die Kreuzschmerzen von einem scharfen, stechenden oder prickelnden Gefühl im Rücken oder im Gesäß begleitet oder empfinden Sie sogar Taubheitsgefühle, elektrisierende Missempfindungen in den Beinen oder Lähmungen, sollten Sie unverzüglich einen Notarzt rufen.