Thrombose: Anzeichen und Symptome

Eine Thrombose im Bein bildet sich bevorzugt in den tiefen Beinvenen (Beinvenenthrombose) oder der Beckenvene. Aber auch in den Armvenen und in den Schlagadern entwickeln sich diese gefährlichen Blutgerinnsel. Je nach Ort, Größe und Entstehung des Blutgerinnsels sind die Thrombose-Anzeichen unterschiedlich.

Was ist eine Thrombose?

Eine Thrombose ist ein Blutgerinnsel, das sich innerhalb eines Blutgefäßes bildet. Es entsteht eine Art Pfropf, der das Blut daran hindert, durch die Blutbahn zu fließen. Es kommt also zu einem Blutstau.

In den meisten Fällen findet ein solcher Blutstau im Bein statt. Es gibt jedoch auch die arterielle Thrombose, die in den Schlagadern vorzufinden ist: Sie kann sogar einen Schlaganfall auslösen. Grundsätzlich ist es möglich, dass eine Thrombose in jedem Blutgefäß des Körpers auftritt, was je nach Lokalisation unterschiedliche Folgen mit sich bringt.

Symptome: Anzeichen einer Thrombose

Auch wenn erste Anzeichen einer Thrombose auftreten, ist sie schwer zu erkennen – zumindest für Laien. Denn die Symptome können, müssen jedoch nicht auftreten. Beispielsweise fehlen bei 50 Prozent der Patienten jegliche Anzeichen bei einer Thrombose im Bein – sie verläuft völlig unbemerkt. Außerdem wirken einige Symptome, wie beispielsweise ein Spannungsgefühl in der betroffenen Gliedmaße, zunächst nicht besorgniserregend und werden daher häufig ignoriert oder als harmlos abgetan. Hinzu kommt, dass nicht alle Hinweise auf eine Thrombose gleichzeitig oder gleich stark ausprägt auftreten müssen. All das macht es insgesamt sehr schwierig, eine Thrombose zu erkennen.

Eine Thrombose kann jedoch sehr gefährlich werden, beispielsweise wenn dadurch eine Embolie (Gefäßverschluss) ausgelöst wird. Davon sind vor allem bettlägerige Menschen betroffen. Darum ist es äußerst wichtig, die ersten Anzeichen einer Thrombose ernst zu nehmen und ärztlich abklären zu lassen.

Die Thrombose hat viele Gesichter

Da eine Thrombose grundsätzlich in jedem Bereich des Körpers auftreten kann, sind die Anzeichen einer Thrombose vielfältig. Liegt eine Thrombose in den Nierenvenen vor, zeigt sich das beispielsweise durch Blut im Urin und Schmerzen an den Rumpfseiten. Eine Thrombose im Gehirn macht sich hingegen eher durch Kopfschmerzen, Lähmungen oder Krampfanfälle bemerkbar. Sind die Lebervenen betroffen, kommt es voraussichtlich zu Zittern, Gelbsucht oder Bewusstseinsstörungen.

Anzeichen einer Thrombose in den Gliedmaßen erkennen

Am häufigsten entsteht eine Thrombose in den Beinen. Zu den ersten Anzeichen einer tiefen Venen-Thrombose der Gliedmaßen gehören:

• Spannungs- oder Schweregefühl im betroffenen Bein oder Fuß; die Haut „glänzt“
• Schwellung des Knöchels, Unterschenkels oder des gesamten Beins
• Entwicklung von „Warnvenen“: Die direkt unter der Hautoberfläche verlaufenden Venen werden sichtbar, weil das Blut Umwege macht und vermehrt durch oberflächlich gelegene Venen strömt.
• Erwärmung der Haut der betroffenen Gliedmaße – das andere Bein fühlt sich kühler an
• Rötliche bis bläuliche Verfärbung der Haut des betroffenen Beinabschnitts
• Ziehende Schmerzen in der Wadenmuskulatur bei Druck oder Anspannung – ähnlich einem Muskelkater
• Der Druck auf die Innenseite des Fußes oder die Fußsohle verursacht Schmerzen; Mediziner sprechen vom Payr-Zeichen
• Linderung der Beschwerden im Liegen oder durch Hochlagern der Gliedmaße und Verschlimmerung der Beschwerden im Stehen und Sitzen

Bei einer Thrombose im Arm (Armvenenthrombose) kommt es oft zu ähnlichen Symptomen – nur eben im Arm statt im Bein.

Thrombose: Erste Anzeichen einer Lungenembolie

Eine Beinvenenthrombose kann im schlimmsten Fall zu einer Lungenembolie führen. Dies geschieht, wenn sich der Blutpfropf in den Beingefäßen ganz oder teilweise löst und mit dem Blut weiterfließt, bis es ein deutlich engeres Blutgefäß in der Lunge verschließt. Die Lunge wird dann nicht mehr ausreichend mit Blut versorgt.

Eine Lungenembolie zeigt sich durch:

• Luftnot und Kurzatmigkeit
• Herzrasen
• Bluthusten
• atemabhängige Brustschmerzen
• Kreislaufkollaps
• Bewusstlosigkeit

Typischerweise treten die Symptome plötzlich auf. Hier handelt es sich um einen akuten Notfall – alarmieren Sie daher umgehend den Notarzt!

Risikofaktoren bei Thrombose

Es gibt einige Faktoren, die eine Thrombose begünstigen. Dazu gehören:

• Übergewicht
• Entzündungen
• hohe Blutfettwerte
• Venenklappen-Insuffizienz
• Schwangerschaft
• Tumoren
• familiäre Vorbelastung
• Krampfadern
• Einnahme der Antibaby-Pille

Thrombosen treten zudem besonders häufig nach langen Reisen auf. Experten sprechen dann von der sogenannten Reise-Thrombose. Das Risiko dafür steigt an, wenn Sie mehr als sechs Stunden überwiegend im Sitzen verbringen. Langes Sitzen, zum Beispiel im Flugzeug, Auto oder Zug führt dazu, dass das Blut in die Beine absackt. Mit regelmäßigem Aufstehen sowie Bein- und Fußübungen können Sie die Gefahr einer Thrombose allerdings deutlich vermindern.